Adherencia al tratamiento anticoagulante oral por enfermedad tromboembólica venosa en adultos mayores / Adherence to the oral anticoagulant treatment for venous tromboembolic disease in older adults

Introducción: Los adultos mayores son más propensos a presentar inestabilidad en los niveles de anticoagulación y efectos adversos, donde pudiera influir la no adherencia al tratamiento. Objetivo: Determinar el comportamiento de la adherencia al tratamiento anticoagulante oral por enfermedad tromboembólica venosa en los adultos mayores. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo-prospectivo en 42 adultos mayores bajo tratamiento anticoagulante oral de junio a diciembre de 2014. Se analizaron variables sociodemográficas, enfermedades crónicas asociadas, dosis, grado de control, frecuencia de cumplimiento, complicaciones, tiempo en rango terapéutico, adherencia al tratamiento y factores que influyen en la adherencia. Resultados: El 71,4 por ciento de los casos presentó elevada adherencia al tratamiento. El tiempo en rango terapéutico de la población en estudio fue de 55,1 por ciento. Conclusiones: En los pacientes adultos mayores estudiados prevaleció la alta adherencia al tratamiento anticoagulante oral aunque predominó en ellos el inadecuado control de la anticoagulación(AU)

Introduction: Older adults are often more prone to present unbalanced levels of anticoagulation and adverse effects, and this condition could be influenced by non-adherence to treatment. Objective: To characterize the behavior of adherence to oral anticoagulant therapy for venous thromboembolic disease in older adults. Methods: A descriptive, retrospective-prospective study was conducted in 42 old people under oral anticoagulant treatment from June to December 2014. It analyzed sociodemographic variables, associated chronic diseases, doses, level of control, frequency of control, complications, length of time in therapeutic status, adherence to treatment and factors that affect it. Results: In 71.4 percent of patients, the percentage of adherence to treatment was high. The length of time in therapeutic status of the study population was 55.1 percent. Conclusions: The studied older patients showed high margin of adherence to oral anticoagulant therapy, although inadequate control of anticoagulation was also predominant(AU)

Prevalencia de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años del municipio Cerro / Prevalence of vascular anomalies in children aged less than five years in Cerro municipality

Introducción: las anomalías vasculares son motivo frecuente de consultas en la infancia; en Cuba se desconoce su prevalencia de las mismas, así como las conductas tomadas y las complicaciones que aparecen en la edad pediátrica. Objetivo: determinar la prevalencia de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años del municipio Cerro. Métodos: estudio descriptivo exploratorio intencionado de corte transversal con técnica de muestreo aleatorio simple, en el período entre septiembre de 2013 a febrero de 2014. Se requirió una muestra de 312 niños de los 5 343 que conformaron el universo de estudio. La tasa de prevalencia se expresó por cada 1 000 niños. Resultados: se identificaron tres pacientes del sexo femenino con antecedentes patológicos familiares y personales de hemangioma. Se encontró que la tasa de prevalencia fue de 9,6 × 1 000 niños. El cuero cabelludo fue el sitio más afectado con el 66,7 por ciento (n= 2). No se constataron complicaciones en ninguno de los casos. Solo una paciente recibió tratamiento con esteroides sistémicos (n= 1; 33,4 por ciento). Conclusión: la tasa de prevalencia encontrada (9,6 × 1 000) de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años pertenecientes al municipio Cerro es similar a la registrada mundialmente. Su mayor frecuencia se encuentra en el sexo femenino(AU)

Introduction: vascular anomalies are frequent reason for going to the doctor's in children, but their prevalence, behaviors to be followed and the complications at pediatric ages barely known in Cuba. Objective: to determine the prevalence of vascular anomalies in children aged less than five years in Cerro municipality. Methods: intentional cross-sectional, exploratory and descriptive study performed with simple random sampling technique, in the period from September 2013 to February 2014. The final sample was 312 children out of a study universe of 5 343 ones. The prevalence rate was estimated per 1 000 children. Results: three female patients were found to have personal and family history of hemangioma, the prevalence rate was 9.6 per 1 000 children. The scalp was the most affected area with 66.7 percent (n= 2). No complications were observed. Just one patient was treated with systemic steroids (n= 1; 33.4 percent). Conclusions: the prevalence rate for vascular anomalies in children less than five years old was 9.6 per 1 000 children in Cerro municipality, which is similar to that reported worldwide. It is more frequent in females(AU)

Estudio de la suficiencia valvular en los pacientes varicosos con complicaciones tróficas / Study of valvular sufficiency in varicoses patients with trophic complications

Se estudian 2 grupos de pacientes con várices esenciales en los miembros inferiores y con complicaciones tróficas o sin ellas. El primer grupo, formado por 25 pacientes (3 hombres y 22 mujeres) con una edad promedio de 48,4 años, presentaba várices esenciales y complicaciones tróficas en un total de 25 miembros inferiores. El segundo grupo, formado por 40 pacientes con una edad promedio de 39,98 años, tenía un total de 42 miembros inferiores con várices esenciales sin complicaciones tróficas. En ambos grupos se estudió la suficiencia valvular venosa en femoral común, femoral superficial, tibial posterior y cayado de la safena interna, con un flujómetro ultrasónico Doppler. Se encontró que los pacientes con complicaciones tróficas tenían un mayor tiempo de evolución de las várices y que la insuficiencia valvular venosa era más frecuente en las mismas, por lo que se destaca que la insuficiencia de tibial posterior fue significativamente mayor en estos pacientes. Por lo tanto, la operación "a tiempo" de los pacientes con várices esenciales pudiera disminuir la aparición de las complicaciones tróficas

Linfangitis y cirugía de las várices: estudio epidemiológico / Lymphangitis and variceal surgery: an epidemiologic study

Se considera que las lesiones del sistema linfático producidas en el curso de una safenectomía predispone a la aparición de linfangitis. Se estudiaron 50 pacientes que presentaban várices unilateral a los cuales se les realizó tratamiento quirúrgico, con el objeto de conocer el riesgo de padecer de linfangitis en función de la cirugía. Se concluye que es la insuficiencia venosa, que en la evolución se acompaña de edema, úlcera, etcétera, la que condiciona el terreno para que aparezca la linfangitis. Resultó significativa la frecuencia de que un paciente varicoso operado o no padezca de linfangitis por padecer de úlcera varicosa y/o epidermofitosis

Linfangitis: frecuencia en un sector de salud / Lymphangitis: frequency in a health sector

Se realiza un estudio epidemiológico sobre una muestra probabilística de los habitantes de un sector de salud del Policlínico Cerro, con el objetivo de identificar y estimar la prevalencia de crisis de linfangitis aguda, así como de la identificación de factores predisponentes al desarrollo de la misma. La muestra fue obtenida por una combinación de muestreo sistemático aleatorio y por conglomerado. Son estudiados 901 de los 2 418 habitantes mayores de 15 años del sector. La prevalencia de linfangitis fue de 6,5 por cada 100 habitantes. El sexo masculino mostró una tasa de 6,9 y el femenino de 6,3 por cada 100 habitantes. Las estimaciones para el sector se movieron en los siguientes intervalos 4,9 a 8,2 por cada 100 habitantes como prevalencia general y de 4,4 a 9,4 y de 4,2 a 8,4 para el sexo masculino y femenino respectivamente. Los cálculos para el intervalo de confianza se hicieron sobre la base del 95%. Los factores predisponentes más relacionados con la linfangitis, después de un análisis basado en el riesgo relativo, lo fueron las úlceras y los traumatismos y en menor grado las várices, la diabetes y la epidermofitosis. La linfangitis reticular fue la forma clínica más frecuente, representó el 75% del total de los casos encuestados con respuesta positiva

Prevalencia de los úlceras en los miembros inferiores en un sector de salud / Prevalence of ulcers of the lower extremities in a health sector

Las úlceras en las piernas ocupan un lugar importante entre las enfermedades angiológicas a nivel mundial. Por lo que se decide realizar un estudio en un sector de salud escogiéndose uno del policlínico Cerro, en el cual se les hizo una encuesta a sus habitantes con relación a la presencia de úlceras en sus miembros inferiores. El sector estudiado estaba comprendido dentro de 14 manzanas muy homogéneas entre sí en lo que respecta a la enfermedad estudiada y con cierta variabilidad entre si. El número de individuos comprendidos en la encuesta fue de 901 y el número de manzanas seis, por tener el sector una población de 2418 habitantes mayores de 15 años. Los resultados se ofrecen en términos de los intervalos de confianza estimados para el parámetro estudiado. Se encontraron con lesiones ulcerosas o con antecedentes de haberlas padecido, ocho personas. Se estimó en 21 el número de pacientes con úlcera en sus miembros inferiores con una varianza de 6, con un intervalo de confianza del 95%